ACPCB

ACPCB - Associação Cientifica de Psicanálise Clinica do Brasil
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Pesquisando o conhecimento desde 2001 - Reg.13.383 para uso da ACPBC
Proposta de Admissão pessoa Fisica Sócio Efetivo Sócio Auxiliar
Nome Natural de
Data de Nascimento Ano Nacionalidade
RG. CPF somente números*
Endereço Bairro
Cep Cidade UF.
FILIAÇÃO
Pai Mãe
DADOS PEDAGÓGICOS
Concluiu o Ensino Médio Nome da Instituição de Ensino Médio
Concluiu o Ensino Psicanalítico Nome da Instituição de Ensino Psicanalítico
Data da Diplomação Ano Curso Realizado
Tel.Res. Tel.Com. Tel.Cel
E-Mail ***Preenchimento obrigatório
DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA DIPLOMADOS E ESTUDANTES
SÓCIO EFETIVO

Formulário eletrônico devidamente preenchido;
Certificado de conclusão do(s) curso(s) psicanálise clínica(s) (xerox);
Histórico escolar Psicanalítico(xerox);
Alta da analise didáta (xerox)
Histórico escolar do ensino médio ou declaração de conclusão (xerox);
RG. (xerox);
CPF (xerox);
4 Fotos 3x4;
Comprovante de residência (xerox);
Certidão de casamento caso for casado (xerox);
Anexar comprovante de pagamento da taxa de filiação (xerox) .

SÓCIO AUXILIAR
Anexar toda documentação requerida acima, em conjunto com declaração de estar estudando psicanálise em qualquer nivel;
Anexar comprovante de pagamento da taxa de filiação (xerox) .
Comentário
Enviar toda a documentação após receber a confirmação do cadastro pela ACPCB,
para o endereço que lhe enviaremos; somente deposite nas contas da ACPCB após confirmação de cadastro, enviaremos as contas e os bancos que deverá ser
depositado a taxa de filiação.